Isquemia mesentérica aguda por embolia da AMS

74 anos, feminina, fibrilação atrial com anticoagulação irregular, HAS, ICC. Dor abdominal periumbilical de início SÚBITO há 5 horas, intensa e contínua (10/10), acompanhada de 2 episódios de vômito e uma evacuação diarreica. Agitada e inquieta. FC 118 bpm irregular, PA 130/80 mmHg. Abdome FLÁCIDO, doloroso apenas à palpação profunda, SEM defesa e SEM descompressão dolorosa. Lactato 4,2 mmol/L. Leucócitos 19.000. AngioTC de abdome: falha de enchimento na artéria mesentérica superior a ~4 cm da origem. Alças de delgado com parede fina e realce reduzido. SEM pneumatose e SEM gás portal.